Средства самоконтроля
В организме человека, в каждой его клетке, происходят сложные химические превращения, образуются одни вещества, разрушаются другие. Превращение пищи в энергию и тепло является одним из важнейших процессов. Процесс обмена веществ преобразует пищу в энергию для мышечной работы, теплопродукции и обновления или восстановления миллиардов клеток. Пищеварение означает расщепление пищи на простые питательные вещества. Поджелудочная железа выделяет в кишечник ферменты, которые являются вспомогательными элементами в процессе переваривания пищи. Когда питательные вещества достигают необходимых размеров, они попадают в кровеносные сосуды. Таким образом, питательные вещества попадают в клетки нашего организма.
Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает пищевым веществам (в данном случае рассматривается глюкоза) попадать в клетки. Инсулин поступает в кровь и затем фиксируется на поверхности клетки. Когда инсулин находится на поверхности клетки, глюкоза может беспрепятственно проникать из крови в клетку. Далее пищевые вещества трансформируются в энергию, либо они сохраняются внутри клетки в виде энергетических продуктов. Инсулин, как вспомогательный элемент для преобразования глюкозы в энергию, повышается в случае потребления нами пищи, когда уровень сахара в крови повышается. Таким образом, даже большое количество сахара быстро усваивается организмом.
При работе или занятиях спортом в организме возникает острая необходимость в энергии, которая очень быстро преобразуется из углеводов (сахара). Таким образом, получается, что головной мозг и нервная система полностью зависят от сахара. Когда человек потребляет мало углеводов, повысить уровень сахара в организме до нормы помогает печень, которая при необходимости высвобождает часть накопленного в резерве сахара. После еды, когда уровень сахара повысился, печень начинает откладывать в сахар в резерв для будущего использования, а избыточный сахар жировыми клетками будет превращен в жир.
Либо вследствие отсутствия инсулина, либо из-за того, что клетки не могут полностью использовать инсулин, углеводная часть пищи не усваивается клетками. При этом нарушается как обмен сахара, так и другие обменные процессы. Такие отклонения развиваются при сахарном диабете. Выявлены две формы диабета: диабет 1-ого типа (инсулинозависимый) и диабет 2-ого типа (инсулиннезависимый).
Инсулинозависимый диабет чаще встречается в молодом и детском возрасте. Клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин, вследствие этого клетки организма не могут усваивать сахар и уровень сахара остается на высоком уровне.
Инсулиннезависимый диабет в большинстве случаев развивается у взрослых или пожилых людей. Клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин, а вот жировые и мышечные клетки только частично используют его. Большая часть сахара в крови так и остается не переработанной.
Обычно поджелудочная железа медленно вырабатывает то количество инсулина, которое необходимо человеку, в зависимости от потребляемой пищи. При диабете инсулин необходимо вводить подкожно, но больной должен знать, сколько именно ему следует ввести. Ему на помощь приходят глюкометры, портативные приборы, которые быстро и удобно измеряют уровень сахара в организме человека. Обычно у больных с сахарным диабетом 1-ого типа самоконтроль уровня глюкозы проводится не менее 4 раз в сутки. При сахарном диабете 2-ого типа зависит от варианта инсулиновых инъекций. При многократных инъекциях измерять сахар стоит так же не менее 4 раз в день. Если используется инсулин долгого действия, то измерение рекомендуется делать 1-2 раз в день. При получении смешенного инсулина, самоконтроль следует проводить не менее 2 раз в день. Дополнительные измерения нужно проводить при сильных нагрузках (психологических, эмоциональных или при умственных напряжениях).
Каждый сам приспосабливается к жизни с диабетом. Но если обратиться к результатам исследований, они ошеломляют. При усиленном контроле сахара в крови и правильной дозировки инсулина существенно снижается вероятность возникновения осложнений: заболевания глаз на 74%, нервные расстройства на 63%, болезни почек на 45%, заболевания сердца на 40%.
И теперь встает важный вопрос о выборе глюкометра. Есть несколько параметров, которые могут повлиять на выбор. Давайте их и разберем.
Точность, выбранного метода измерения
Самый первые метод определял сахар в моче с помощью тест-полок, которые следовало опустить в емкость с мочой и получить результат по шкале. Тот же принцип работы был и при исследовании крови. Этот метод называется фотометрическим. Переводом результата в более удобный, цифровой вид, теперь занимается портативный глюкометр.
На смену этому методу измерения пришел более точный и надежный электрохимический метод. Он основан на химической реакции глюкозы, которая находится в крови, и химическими веществами, находящимися на тест-полоске. Происходит процесс окисления, что приводит к изменению сопротивления электрической цепи прибора, который моментально улавливается датчиками прибора и преобразуется в привычные для нас значения в м/моллях.
Точность кодирования.
Правильно закодировать глюкометр очень важно, от этого зависит точность проводимого измерения и вследствие этого выбор правильной дозировки лекарства. Первый метод кодирования – ручной. При каждом включении прибора предлагается ввести комбинацию цифр, которая указана на упаковке с тест-полосками. Второй метод гораздо проще. В каждом тубусе с тест полосками находится кодирующий чип, который следует вставить в глюкометр перед проведением измерения и он автоматически проведет кодировку.
Существуют так же глюкометры без кодировки, но, к сожалению, точность в этом случае уменьшается, и дозировка лекарства становится неточной.
Быстрота измерения
По этому параметру большая часть современных глюкометров схожа. Они выдают результат в течение 5-10 секунд. Но попадаются и глюкометры, которым необходимо от 20 до 30 секунд.
Память
Часто лечащему врачу требуется большой объем результатов для правильной корректировки лечения. Теперь не надо запоминать или записывать результаты, можно совершенно об этом забыть. Современные глюкометры и это сделают за вас. А так же они могут показать вам средний результат за 7, 14, 21, 28 дней.
Объем крови
Главным показателем комфортности измерения является необходимый объем крови. Современные производители стараются сделать этот показатель наименьшим без потери точности. В зависимости от модели он варьируется от 0,7 до 2 мкл.
Стоимость
Стоимость современных приборов лежит в диапазоне от 1000 до 2500 руб. Но эта сумма тратится один раз, а вот расходный материал приходится покупать постоянно. Поэтому следует обратить пристальное внимание на стоимость тест-полосок к этому прибору и ланцетов. И вот здесь цены разных производителей начинают сильно отличаться.
Гарантия
Обратите внимание и на гарантию прибора. Обычно 6-10 лет хватает для того, чтобы прибор оправдал себя. Но некоторые производители уверено дают бессрочную гарантию.
Ланцеты
Основной отток денег идет за счет покупки тест-полосок. Но есть еще один важный параметр, о котором многие умалчиваю. Это ланцеты для прокалывания.
Во избежание инфицирования больного сахарным диабетом и для ограждения от неприятных заболеваний необходимо соблюдать гигиеничность проведения измерения.
И важным фактором здесь играют ланцеты, каждый раз следует использовать новое прокалывающее устройство. На Российском рынке только один производитель расходного материала торговой марки АйЧек вкладывает в упаковку с тест-полосками и аналогичное количество ланцетов.
Автор статьи: Поторокин О.А.